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来自剑桥的神经外科专家领导了有史以来规模最大的研究，研究了创伤性脑损伤的手术治疗，强调了此类损伤的主要原因和治疗方面的区域不平等。

由 NIHR 资助的全球神经创伤结果研究发表在《柳叶刀神经病学》杂志上，并提供数据以协助全球创伤性脑损伤患者的决策和改善结果。

该论文侧重于病例类型、管理方式和死亡率，并使用 57 个国家的 159 家医院提交给中央数据库的数据进行汇编，然后研究人员对其进行分析。研究人员根据人类发展指数 (HDI) 将国家分为四个等级(非常高、高、中、低)，该指数考虑了预期寿命、教育和收入等因素。

前瞻性研究确定，低 HDI 级别的患者通常很年轻，并且往往因袭击而遭受颅骨骨折，但被归类为“轻度”创伤性脑损伤 (TBI)。

在中等和高水平的 HDI 层中，患者也很年轻，但大多数患有由道路交通碰撞和硬膜外血肿引起的中度至重度 TBI——硬脑膜外侧出血，脑膜覆盖。

在非常高的级别中，患者往往年龄较大，并出现与跌倒和急性硬膜下血肿(硬脑膜内表面出血)相关的中度或重度 TBI。

在 HDI 较低的环境中，护理质量通常较差，包括手术延误以及缺乏术后监测设备和重症监护。高 HDI 级别的手术比例最高，其中手术室中最资深的外科医生是完全合格的神经外科医生，而中等 HDI 级别的比例最低。该研究还发现，不同医院的患者结果存在显着差异。

剑桥大学医院 NHS 基金会信托 (CUH) 顾问神经外科医生和 NIHR 全球神经创伤研究小组副主任安杰洛斯·科利亚斯 (Angelos Kolias) 说：“结果表明，总体死亡率很低，这反映了创伤性脑损伤手术的挽救生命的性质。许多“这些患者中的一部分会在没有手术的情况下死亡。但是，我们还需要解决院前管理和长期康复方面的缺陷。”

实习神经外科医生、剑桥大学研究员大卫克拉克说：“一个特别重要的发现是，结果更多地受医院特征的影响，而不是原籍国，这增加了改变个别医院的护理系统和流程的可能性。能够提高死亡率。这篇论文播下了讨论和改变的种子。